微創——極致單孔鏡

隨著微創技術的進步，胸外科手術切口逐漸縮小，創傷和疼痛逐漸減輕。已由早前的開胸手術切口（長約20-30cm）、傳統三孔胸腔鏡（三個2-3cm的切口）、兩孔胸腔鏡（兩個2-3cm的切口），演化為極致的單孔胸腔鏡（一個2-3cm的切口）。

精準——肺段切除

肺部手術遵循兩個“最大限度”原則：既最大限度完整切除病變，又最大限度保留健康肺組織。對于位于肺實質深部，直徑2cm以下的肺結節，局部切除異常困難。既往傳統方法需要切除結節所在的肺葉，會過多喪失正常肺組織。在這種情況下，解剖性肺段切除術就是最佳選擇。

首例單孔胸腔鏡肺段切除術

肺部結節：患者行胸部CT檢查發現有一處1.4cm磨玻璃結節，胸外科醫生會診后考慮惡性可能性較大，建議手術治療。

精準定位：術前進行mimics三維重建精準定位病灶位于右肺背段，同時清晰顯示出背段動靜脈、支氣管，使得整個手術過程可控化，與三級醫院同質化。

肺段切除：術中精準切除右肺背段，手術過程順利，術中僅出血20ml。術后第二天復查CT提示肺復張良好，患者即可下床活動，恢復良好。術后病理檢查證實為腺癌。

單孔胸腔鏡肺段切除術，既能達到腫瘤學上的根治，又能最大限度保護正常的肺組織。單孔胸腔鏡手術由于切口的減少，對手術醫生的技能和手術團隊協作的要求更高。首例單孔胸腔鏡下精準肺段切除術的成功開展，標志著我院胸外科在肺部疾病的精準化、規范化和微創化的診療上又邁上了一個新臺階。

應用Mimics三維重建技術指導手術治療在周邊縣級醫院同樣也是首次。

早發現、早治療、早獲益

近年來，我院與南大二附院建立胸外科專科聯盟，胸外科全體醫務人員積極努力，不斷探索，學習上級醫院先進的治療理念，不斷邁向新的臺階，更好地服務縣域居民。

截止到發文，胸外科已順利完成第二臺單孔胸腔鏡肺段切除術，這是一例進行早期肺癌篩查的體檢患者。近年來，隨著人們健康體檢意識的提高、低劑量胸部CT肺癌篩查的普及，越來越多的肺部小結節被早期發現，在這些無癥狀的肺結節當中，一部分是早期肺癌。2cm以下的早期肺癌，通過胸腔鏡微創肺段切除手術，基本可以達到治愈的效果。“發現一例早癌、挽救一條生命、幸福一個家庭”，重視體檢篩查，才能真正做到早發現、早治療、早獲益